Talidomiid on Saksamaal välja töötatud ravim, mida kasutatakse peamiselt rahustina. Selle kasutamisest sai vaidluste keskpunkt pärast seda, kui seda seostati raseduse ajal naiste loote väärarengutega.
Ajalugu
Talidomiidi avastas 1954. aastal Saksa ravimifirma Chemie Grünenthal laboriuuringute käigus, mille eesmärk oli leida uusi antibiootilisi ravimeid. Selle protsessi käigus tootid teadlased lõpuks aine, mida nimetati ftaalüülisoglutamiiniks, mis oli saadud glutamiinhappest ja hiljem nimetatud talidomiidiks. Siiski on tõestatud, et seda ei kasutata antibiootikumina ning seda on testitud loomadel kehalise toime osas.
Laboratoorsete testide kohaselt pole talidomiidil loomadele sedatiivset ega isegi kasvajavastast toimet avaldanud, kuid lisaks väga madalale toksilisuse indeksile otsustasid teadlased seda katsetada inimestel. Need uued testid näitasid, et uuel ravimil oli inimestel tohutu rahusti. See eelis koos vähese toksilisusega põhjustas talidomiidi turuletoomise Saksa turul 1957. aastal nimega Contergan®.
Raseduse ajal kasutasid naised seda laialdaselt kui rasedusele iseloomuliku ärevuse, unetuse ja isegi iivelduse vastu võitlemise edukat alternatiivi. Kuna ravimi ostmiseks ei olnud vaja arsti poolt allkirjastatud retsepti, võis talidomiidi leida umbes 40 erineva nimiväärtusega kogu maailmas.
Talidomiidi mõjud
Esimesed teated loote väärarengutest pärinevad 1950. aastate lõpust: 1960. aastal viidi esimesed uuringud läbi nende kindlaksmääratud väärarengutega emade ja laste põhjal, uurides uuringute kaudu nende kaasasündinud probleemide ja nende kasutamise vahelist seost. Talidomiid. Need sündmused viisid narkootikumide riiulitelt väljavõtmiseni 1961. aastal, välja arvatud mõnes riigis, näiteks Brasiilias, kus selle turustamist ei katkestatud enne 1965. aastat.
Talidomiidi mõju all kannatavate rasedate naiste ja imikute tervisehäirete tõttu pakub mitme riigi, sealhulgas Brasiilia valitsus, igakuist hüvitist kõigile, kes suudavad tõestada selle tarbimist.
Arvatakse, et ravim võib olla mõjutanud rohkem kui 10 000 last, aga ka lugematu arv aborte, mis võivad olla põhjustatud uimasti tõttu.
Viimasel ajal on arstid talidomiidi taas kasutanud luupuse, pidalitõve, AIDSi, Crohni tõve ja mõne vähi raviks, hoolimata selle tõestatud kahjulikest kõrvaltoimetest. Teadlased on pühendunud selliste sünteetiliste ainete väljatöötamisele, mis pakuvad nende probleemide korral samasugust paranemisvõimalust, kuid millel pole siiski kõrvaltoimeid.
Raseduse riskid
Algselt näidustatud hommikuse haiguse raviks, eriti raseduse esimesel kolmel kuul, peetakse talidomiidi meditsiiniajaloo suurimaks katastroofiks.
Inimestel toimub jäsemete moodustumise ja arengu protsess 4. kuni 9. nädalani või raseduse 23. ja 55. päevani. Toime lootele ilmneb rasedatel, kes on raseduse 20. kuni 36. päeva jooksul võtnud isegi ühe talidomiidi tableti.
Talidomiidi sündroom
Väärarengud võivad avalduda jäsemete (amelia) täielikul puudumisel, jäsemete lühenemisel (fookomeelia) või sõrmede kaotamisel vähem rasketel juhtudel. Lisaks võib aine põhjustada kuulmis-, nägemisprobleeme, seljaaju ja mõnikord seedetrakti defekte. Mõnel patsiendil on ka südameprobleeme.
Seda sümptomite komplekti nimetab meditsiiniringkond talidomiidi sündroomiks. Kuid selleks, et isikut saaks pidada sündroomi kandjaks, on loomulikult vaja tõestada, et ema on raseduse ajal ravimit alla võtnud.
Talidomiidi seadus
20. detsembri 1982. aasta seaduse nr 7 070 kohaselt peab Brasiilia valitsus osutama talidomiidi ohvritele eluabi. Sellise pensioni väärtused varieeruvad sõltuvalt kiindumusastmest poole kuni nelja miinimumpalga ulatuses. Arvutamisel võetakse arvesse toitumist, hügieeni, ambitsioonikust ja töövõimetust.
1994. aastal avaldati määrus nr 63, mis keelas talidomiidi kasutamise kõigil fertiilses eas naistel. Seejärel avaldatakse 1997. aastal määrus nr 354, mis reguleerib ainel põhinevate toodete tootmist, registreerimist, turustamist, retseptide väljastamist ja väljastamist.
16. aprillil 2003 võeti vastu seadus nr 10 651, mis reguleerib talidomiidi kasutamise kontrolli riigi territooriumil. Lõpuks, 2010. aastal võetakse vastu seadus nr 12.190, millega antakse uut hüvitist? seekord moraalse kahju eest? uimastite valimatu kasutamise ohvrid.
Lisateavet leiate talidomiidi pakendi infolehelt.
The Great Gildersleeve: Iron Reindeer / Christmas Gift for McGee / Leroy's Big Dog (Aprill 2024)
- Ennetamine ja ravi
- 1,230
