Amenorröa: tähendus, põhjused ja ravi

Võib-olla pole te kunagi kuulnud nimest amenorröa, kuid olete ilmselt kuulnud naistest, kes on läinud menstruatsioonivabaks perioodiks. Või tüdrukud, kellel oli oma esimese perioodi jaoks tükk aega.

Sünnitusabi ja günekoloog Barbara Murayama selgitab, et amenorröa on menstruaaltsükli häire, mis põhjustab menstruatsiooni puudumist. "See võib olla esmane, kui menstruatsioon ei alga enne 15-aastaseks saamist, või sekundaarne, kui menstruatsioon puudub menstruatsiooni saanud naisel rohkem kui kolm kuni kuus kuud," lisab ta.

Sünnitusabi ja günekoloogi Sang Chaa sõnul on see suhteliselt levinud probleem, mis esineb umbes 5% -l fertiilses eas naistest. ? Amenorröa juhtub tõenäolisemalt fertiilses eas, selle alguses, seega puberteedieas ja lõpus; kas menopausi ilmnedes on see klimakteeriline? ”ütleb ta.

Millal pöörduda arsti poole?

Günekoloog Barbara juhib tähelepanu, et kuigi mõned naised ei hooli menstruatsiooni puudumisest, tuleks neid muutusi alati arutada tervishoiutöötajaga, kuna need võivad anda märku kaasnevatest tervislikest seisunditest ja neil võivad olla pikaajalised tervisemõjud. termin. Naine, kes kaotab rohkem kui kolm menstruatsiooni (järjestikku või üle aasta) ja tüdruk, kes ei teinud menstruatsiooni kuni 15. eluaastani, peaks konsulteerima günekoloogiga ?, ütleb naine.

Ideaalne on säilitada rutiinne järelkontroll enne puberteediea algust, nii et arst saab aru ja oskab ette näha, kui esimese menstruatsiooni ajal on viivitus. Ja kui menstruatsioon on ilmunud rohkem kui kolm kuud, on kindlasti vaja günekoloogi otsida? ”Lisab Barbara.

Amenorröa ja rasedus

Barbara Murayama selgitab, et rasedus on sekundaarse amenorröa kõige tavalisem põhjus. "See võib juhtuda isegi naistel, kes ütlevad, et nad pole seksuaalselt aktiivsed või on kindlad, et seksuaalvahekord toimus" turvalisel "ajal." Samuti on oluline märkida, et ilmne menstruaalverejooks ei välista rasedust, kuna märkimisväärne arv raseduse juhtumeid on seotud mõne esimese trimestri verejooksuga. Seetõttu soovitatakse iga amenorröaga naise hindamisel rasedustesti (inimese seerumi või uriini kooriongonadotropiini [hCG] mõõtmist), ütles günekoloog ja sünnitusarst.

Miks amenorröa juhtub?

Menstruatsiooni puudumisel võivad mõjutada mitmed tegurid. Juhul kui esmane amenorröa, naistearst ja sünnitusarst Barbara Murayama osutab:

• Tingimused, mis esinevad sündides, kuid mida ei pruugita märgata kuni puberteedieani. "Need seisundid hõlmavad geneetilisi või kromosomaalseid kõrvalekaldeid ja reproduktiivorganite kõrvalekaldeid (näiteks kui emakat pole või on ebanormaalselt arenenud)," lisab Barbara.
• Kõik seisundid, mis põhjustavad sekundaarse amenorröa, võivad põhjustada ka esmast amenorröad.

Juhul kui sekundaarne amenorröa, professionaalsed olulisemad punktid:

• Rasedus kui kõige tavalisem põhjus.
• Munasarjahaigused, näiteks polütsüstiliste munasarjade sündroom ja munasarjade puudulikkus (varane menopaus).
• Hüpotalamuse amenorröa: ilmneb siis, kui hüpotalamus aeglustab või peatab GnRH (gonadotropiini vabastava hormooni) vabastamise.
• • Hüpotalamuse amenorröad seostatakse muu hulgas väikese kehakaaluga (määratletud kui 10% alakaalust), madala keharasvaga, söömishäiretega, näiteks anorexia nervosa või bulimia nervosa, emotsionaalse stressi, pinguldava treenimisega. olukordades. Kuid mõnel juhul pole hüpotalamuse amenorröa ilmne seletus ?, selgitab günekoloog.
• Suurenenud prolaktiinihormooni tase, kilpnäärme alatalitluse häired on ka mõistlikult tavalised põhjused. "Ja sellepärast alustasime uurimist," lisab Barbara.

Sümptomid

Günekoloogi ja sünnitusabiarsti Chaa sõnul kaasneb menstruatsiooni puudumisega sageli suurenenud kehakaal, ärrituvus ja veepeetus. Kuid sümptomid sõltuvad amenorröa põhjusest (mis erineb vastavalt juhtumitele, nagu eespool mainitud).

Kuidas probleemi diagnoositakse?

Sünnitusabi ja günekoloog Sang Chaa juhib esiteks tähelepanu sellele, et kogu amenorröa tuleb välja uurida. See õigustab vajadust pöörduda arsti poole niipea, kui on täheldatud menstruatsiooni puudumist (kolm kuud järjest), samuti esimese perioodi alguse viivitusega. "Diagnoos on eriti kliiniline ja sõltub igast juhtumist," ütleb ta.

Günekoloog Barbara selgitab, et patsiendi ja tema eelkäijate tundmiseks on probleemi diagnoosimiseks vajalik hea kliiniline ajalugu; põhjalik füüsiline, günekoloogiline eksam? täielik, kui ta pole enam neitsi, ja väliste tegelaste puhul ainult neitsi, - muu hulgas oma arengu hindamiseks. Seejärel läheme pildistamisele ja laboratoorsele uuringule sõltuvalt kahtlustest, mis meil pärast konsultatsiooni on. Üldiselt kaasatakse vaagna ultraheli, rasedustesti, kilpnääre, prolaktiini?, Ütleb.

Kuidas amenorröa ravitakse?

Spetsiifiliseks raviks peate välja selgitama põhjuse. • näiteks emaka sünehiaagiaga patsientidel on vajalik kuretaaž ja emakasisene seade; Polütsüstiliste munasarjadega patsientidel on vajalik suukaudsete kontratseptiivide kasutamine. Ent amenorröaga patsientidel võib ilma nähtava põhjuseta menstruatsiooni esile kutsuda hormoonide tsükli abil, mis kutsub esile endomeetriumi proliferatsiooni?, Selgitab günekoloog Chaa.

Barbara tsiteerib veel teisi näiteid. • Kui teie kilpnäärme või prolaktiini hormoon muutub, peate kohandama ja nii edasi. Sellistel puhkudel nagu neitsinahk võib olla vajalik operatsioon. Ja ikkagi, geneetiliste kõrvalekallete korral, kus emakat pole, ei menstrueeri inimene kunagi? ”Järeldab günekoloog ja sünnitusarst.

Kuidas vältida amenorröa tekkimist?

Rutiinsed kohtumised on olulised, et günekoloog saaks sekkuda probleemide ilmnemisel.

See, muide, on soovitus vältida günekoloogiliste probleemide süvenemist ja hoolitseda ka üldise tervise eest.