Populaarselt nimetatud "maovähendusoperatsiooniks" või "rasvumisoperatsioon", on bariaatriline kirurgia üks tuntumaid rasvumisvastaseid ravimeetodeid maailmas.
Kuid vähesed inimesed teavad tõesti operatsiooni üksikasju, selle tegelikke näidustusi ja riske, mida see võib pakkuda. Väga oluline on teada, et see pole kaugel esteetilisest operatsioonist.
Bariaatrilise operatsiooni näidustus hõlmab paljusid tegureid ja see näeb ette multidistsiplinaarse meeskonna jälgimist, kus iga spetsialist peab heaks kiitma, kas patsient sobib seda tüüpi raviks. Allpool vastake kõigile oma menetluse küsimustele!
Kelle jaoks see on?
Bariaatriline operatsioon on näidustatud patsientidele, kelle kehamassiindeks (BMI) on vähemalt 40 või suurem või üle 35 ja kellel on rasvumisega seotud kaasnevad haigused, näiteks:
- Diabeet;
- Kõrge vererõhk;
- Kolesterooliprobleemid;
- Uneapnoe;
- Mitmete teiste hulgas ka reflukshaigus.
Väärib märkimist, et isegi patsientide jaoks, kellele on näidustatud bariaatriline operatsioon, on dieediga rehabilitatsioon vajalik ja vajalik postoperatiivse edu saavutamiseks.
Loe ka: 22 diabeedi müüti ja tõde selgus
Bariaatrilise kirurgia peamised tüübid
Ana Carolina C. Carvalho Fernandes? Allianssdoktor Onkoloogiainstituut, üldkirurgia spetsialist, sertifitseeritud bariaatrilise kirurgia alal ja Brasiilia bariaatrilise ja metaboolse kirurgia seltsi (SBCBM) Brasilia osakonna asepresident? juhib tähelepanu sellele, et bariaatrilisi operatsioone on mitut tüüpi. ? Kuid tänapäeval on kogu maailmas kaks levinumat operatsiooni Roux Y möödaviik ja varrukas (või varruka gastrektoomia). Enamik patsiente saab neist ükskõik millise teha, kuid parima tehnika määravad patsiendi testi tulemused.
Roux Y ümbersõit: nimetatakse ka "mao ümbersõiduks", "Fobi-Capella" või "Capella" on kõige sagedamini kasutatav operatsiooni tüüp. Lühidalt öeldes väheneb magu, ilma et oleks vaja selle osa või soolestikku eemaldada, kuna see on ümbersuunamine, vähendades seega ruumi toiduks. Lisaks peatub toit peensoole esimese osa läbimise, mis soodustab täiskõhutunnet ja vähendab nälga. Need kombineeritud strateegiad viivad lisaks nõutavatele harjumuste muutustele ka kaalulanguseni ja kontrollivad sellega seotud haigusi. Meetod on pöörduv.
Varrukas: nimetatakse ka "varruka gastrektoomiaks" või "vertikaalne gastrektoomia", hõlmab seda tüüpi operatsioon mao kahe kolmandiku eemaldamist selle vertikaalteljest. Lisaks mao vähendamise tõttu looduslikult vähendatava toidu hulga vähendamisele vastutab mao tähelepanuta jäetud osa hormooni greliini (mida omakorda seostatakse isuga) tekke eest. Meetod ei ole pöörduv.
? Brasiilias on enim kasutatud tehnikat ümbersõit, suurepäraste tulemustega? ”Selgitas arst Ana Carolina.
Bariaatrilise kirurgia riskid
Ana Carolina selgitab, et bariaatrilisel operatsioonil, nagu ka kõigil muudel operatsioonidel, võivad olla komplikatsioonid. "Kuid tänu kirurgilise tehnika arengule bariaatrilises kirurgias tehakse operatsioon tavaliselt veidi üle tunni ja see on tüsistusi tunduvalt vähendanud," ütleb ta.
Loe ka: 24 teaduslikult tõestatud kaalulanguse näpunäidet
Arst osutab, et peamised riskid on: "patsiendil on tromboos, kopsuarteri trombemboolia ja mis veelgi tõsisem - fistul, mis juhtub siis, kui operatsiooni mingil hetkel on soovimatu leke," selgitab ta.
Kõik, mida peate teadma operatsioonijärgsest ajast
Ehkki bariaatriline operatsioon viiakse läbi edukalt, tasub meeles pidada, et operatsioonijärgne vajab erilist hoolt (mõni on seda tüüpi operatsiooni jaoks isegi väga spetsiifiline).
Tagasi tegevuste juurde
Ana Carolina juhib tähelepanu, et enamik patsiente naaseb tööle 15–30 päeva pärast operatsiooni. "Kui nad teevad kuu aega operatsiooni, vabastatakse enamik patsiente kehaliseks tegevuseks," ütleb ta.
Kuid väärib märkimist, et iga patsient peaks rangelt järgima ravimisega seotud spetsialistide antud juhiseid.
Toit
"Esimese kuu jooksul toitub patsient vedelikest ja suppidest, suurendades toidu konsistentsi, kuni jõuab tahkele ainele, kuulsale riisile, ubadele ja lihale," selgitab Ana Carolina.
Loe ka: Rasvumine: teadke põhjuseid, riske, diagnoosi ja ravi
Võimalikud haigused
Arst selgitab, et operatsioon võib põhjustada alatoitumist, kui patsient ei tee korralikku toitumisjälgimist, mis toimub vitamiinide ja toidulisandite igapäevase tarbimise kaudu.
Kalduvus sõltuvuste tekkeks
See on üks kõige kommenteeritumaid punkte postoperatiivse bariaatrilise operatsiooni osas.
Kui patsient pole operatsiooniks emotsionaalselt valmis, võib tal tekkida mõni sõltuvus. Seetõttu on psühholoogiline nõustamine hädavajalik enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni. Mõnel juhul võivad alkoholisõltuvusest areneda eriti patsiendid, kes juba joovad rohkem alkoholi, kui nad ise politseid ei politsei? ”Selgitab Ana Carolina.
Kaalu taastumine
Kaalu taastamine toimub siis, kui patsient võtab paar kilo juurde pärast nn platoole jõudmist.
Platoo tekib siis, kui patsient lõpetab kehakaalu kaotamise ja stabiliseerub teatud väärtusel. Platoo toimub umbes poolteist aastat pärast operatsiooni. Kaalu taastamine toimub aga kahe aasta pärast. See võib olla kerge, st paar kilo (2–5 kg), mida eeldatakse pärast bariaatrilist operatsiooni, või raske, kui patsient kaotab kontrolli? ”Selgitab arst Ana Carolina.
Loe ka: Kaalulangus ravim: kas see on seda väärt?
Plastiline kirurgia
Veel üks levinud küsimus on: kas kõigil bariaatrilist operatsiooni teinud inimestel peab olema plastiline kirurgia?
Ana Carolina juhib tähelepanu sellele, et plastiline kirurgia, mida pärast operatsiooni nimetatakse "parandavaks", on näidustatud patsientidele, kellel on pärast kehakaalu langust üleliigne nahk. Plastiline kirurgia võib parandada ka nende patsientide hügieeni, kelle liigne nahk häirib puhastamist ja mõnikord patsiendi liikumist. Samuti aitab see palju enesehinnangu parandamisel?, Selgitab.
Väärib rõhutamist, et kaal muutub operatsiooniga koos, kuid "ka patsiendi pea peab muutuma". Kriitiline on see, et ta oleks teadlik muudatustest ja ei peaks pöörduma tagasi varasemate kahjulike harjumuste juurde. Kõigil neil põhjustel rõhutatakse multidistsiplinaarse järelmeetmete tähtsust, kaasates arste, toitumisspetsialiste ja psühholooge.
Muud rasvumisvastased alternatiivid
Ana Carolina juhib tähelepanu, et rasvumise ravi võib olla kas kliiniline (koos ravimitega või ilma) kehakaalu kontrolli all hoidmiseks või kirurgiline ravi. "Operatsioon peaks olema näidustatud patsientidele, kes on proovinud ebaõnnestunud kliinilist ravi," ütleb ta.
Vaadake muid teadaolevaid viise rasvumise vastu võitlemiseks:
Dieetne taastusravi ja füüsiline aktiivsus
Füüsilise aktiivsusega seotud dieediga rehabilitatsioon on näidustatud kõigil ülekaalu või rasvumise juhtudel. See ennustab, et inimene "õpib uuesti, kuidas süüa", valides tervislikumaid toite ja seda süüakse piisavas koguses, ning sellest treeningust saab harjumus. Nii jõuab inimene kalorite defitsiidini, see tähendab, et inimene kulutab kaalust alla rohkem kaloreid kui ta tarbib.
Sageli võib patsientidel, kellel pole ühtegi muud rasvumisega seotud haigust, ainult see seos (toitumine ja füüsiline aktiivsus) panna inimene kaotama kogu vajaliku kaalu.
Muudel juhtudel võib olla näidustatud näiteks ravimid või bariaatriline kirurgia; Füüsilise tegevusega seotud toitumisharjumuste muutmine on siiski vajalik selleks, et patsient saavutaks oma eesmärgid ja suudaks aja jooksul oma kehakaalu säilitada.
Plussid ja miinused
See on kahtlemata kindlaim ja soovitatav viis rasvumise vastu võitlemiseks. Toidu ümberõpet ei saa vaadelda kui režiimi? (koos algus- ja lõppkuupäevaga), aga jah, kas uue elustiilina? Mõte on selles, et inimene õpib tegelikult uuesti, kuidas süüa, ja suudab pärast vajaliku kaalu kaotamist säilitada oma ülejäänud elu jooksul oma õige kaalu.
Üks asi, mis enamikku inimesi heidutab, on see, et kaalukaotuse protsess nõuab kannatlikkust. Mõnel inimesel kulub soovitud kaaluni jõudmiseks aastaid. Parim garantii, mida toitumisharjumused pakuvad, on see, et tegelikult on patsient söömisharjumused uuesti välja kujunenud ja heade eluviisidega ning suudab seeläbi oma kehakaalu säilitada.
Ravimid
Mõnel juhul võib olla näidustatud rasvumisvastaste ravimite kasutamine. Selliseid ravimeid saab osta ainult retsepti alusel ja kogu ravi peaks kaasnema usaldusväärne arst.
Lisaks on isegi teatud ravimite võtmise korral oluline, et patsient omandaks head elustiiliharjumused, et pärast kehakaalu kaotamist säiliks õige kaal.
Plussid ja miinused
Ravimite suurim eelis on kahtlemata palju kiirema kaalulanguse pakkumine. Kuid see kaalulangus pole alati ohutu ja sageli "mööduv": see tähendab, et patsient kaotab kaalu palju ja kiiresti, kuid mõne aja pärast nuumatakse kõik uuesti, sest mitte? Kas soovite uuesti süüa? ja / või ei loonud treenimisharjumust.
Lisaks tõstab esile Ana Carolina, rasvumisvastaste ravimite kasutamine võib tuua kõrvaltoimeid, eriti südame. "Seda tuleks kasutada ainult näidustuste ja spetsiaalse meditsiinilise jälgimise abil," lisab ta.
Ja lõpuks, bariaatriline kirurgia on tegelikult üks tuntumaid ja tõhusamaid rasvumise (ja sellega seotud muude haiguste) vastu võitlemise ravimeetodeid. See pakub riske nagu muude operatsioonide puhul, kuid annab üldiselt suurepäraseid tulemusi.
Siiski on hea teada, et bariaatriline kirurgia hõlmab tegelikult laia ja keerulist ravi, mis nõuab multidistsiplinaarset meeskonda ja ka patsiendi head ettevalmistust.
2. Bariaatrilise kirurgia erinevad operatsioonimeetodid (Aprill 2024)
- Ennetamine ja ravi
- 1,230
